Согласно новому исследованию, вместо приема обезболивающих средств, лучше использовать более полезный, но не менее эффективный способ борьбы с болью. Речь идет о когнитивно-поведенческой терапии и практике осознанности, включающей йогу.
В обзоре 21 клинического исследования рассматривали эффекты нескольких вариантов лечения хронической боли без применения лекарств, в том числе когнитивно-поведенческая терапия и программа йоги по снижению стресса на основе концентрации внимания. Последняя сочетает в себе медитацию и легкие позы.
В целом, пациенты чувствовали себя лучше. Однако, по словам экспертов, результаты указывают на ценность безрецептурных альтернатив для лечения хронической боли. Это особенно важно в контексте нынешнего опиоидного кризиса, отметил доктор Мухаммад Хассан Маджид, психиатр больницы Natchaug в центре Мэнсфилда штата Коннектикут.
По его словам, при хронической боли, не связанной с раком, опиоиды не работают. Кроме того, они несут в себе риск зависимости, передозировки и даже смерти. Лекарства — не единственные помощники в этом, считает Маджид.
Немедикаментозные подходы к избавлению от хронической боли становятся популярными, однако нет единого подхода для всех, а есть потенциально эффективные варианты, которые можно попробовать.
В последнее время рекомендации по борьбе с хронической болью, выданные Центрами США по контролю и профилактике заболеваний, убеждают врачей не назначать опиоиды большинству людей. Они также подчеркивают, что немедикаментозные способы от физиотерапии до психологических подходов, должны стать предпочтительными вариантами.
Маджид объяснил, что психологические виды терапии помогают, поскольку хроническая боль не является физической, а содержит эмоциональный компонент. И то, как люди воспринимают и реагируют на боль, имеет значение.
По словам Маджида, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает людям изменить привычные модели мышления и реакцию на боль. Практики осознанности, такие как медитация, преследуют аналогичную цель, ведь суть состоит в том, чтобы сосредоточиться на происходящим в данный момент.
В исследованиях пациенты испытывали постоянную боль от таких состояний, как артрит, фибромиалгия, поражение височно-нижнечелюстного сустава, боли в пояснице.
В целом, команда обнаружила, что пациенты, которые получали КПТ, в основном чувствовали себя лучше, чем контрольная группа. Они сообщили о снижении интенсивности боли и симптомов депрессии.
При этом отмечается, что облегчение зависит частично из-за мотивации, поэтому выбор любого человека основан на личных предпочтениях.
MBSR — это конкретная программа снижения стресса на основе практик осознанности. Ее компоненты — медитация осознанности и легкая йога — доступны во многих форматах.
Маджид отметил, что эти подходы не приносят мгновенного облегчения, требуется время, чтобы исцелиться и принять новый образ жизни.
